3月29日凌晨0时许,成都市妇女儿童医院的一则紧急消息,通过值班电话、手机、微信,同时发往8个科室的医生。刚过完2岁生日才1个月的男患儿,因摔伤头部后频繁呕吐1小时,被崇州当地医院的救护车火速送来。急诊外科接诊医生初步判断,患儿病情危重,生命垂危。 病情就是命令。值班医生和在睡梦中醒来的医生,各路人马纷纷朝医院手术室集结。 八科室深夜紧急集结:会诊在路上就开始了 “叮叮叮……”一阵急促的电话铃声响起,打破了深夜的宁静。 成都市妇女儿童医院脑外组张翼、龙方两位医生在睡梦中醒来,连夜赶往医院。挂完电话,龙方打开微信一看,患儿的CT照片已经发在群里,会诊在路上就开始了。 患儿在00:30入院,急诊外科医生见病情危重,立即予以建立静脉通道完善头颅CT。放射科危急值提示,患儿左侧颞顶部硬膜外大量出血,脑疝形成。“这是颅脑损伤的最危急严重状态,死亡率高达80%以上。”患儿生命垂危,医院立即开启绿色通道,PICU急救医生率先到场,一边进行抢救,一边完善术前准备。 “脑是神经中枢,脑组织是人体最脆弱的组织,难以再生修复。”医生介绍,颅脑损伤易留下残疾、甚至造成伤员死亡。颅脑损伤造成死亡的原因,主要是颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿,这几者相互关联,均会发展成脑疝。“脑疝形成时间越长,抢救成功的机会越少。” 张翼、龙方与各科室医生一边会诊,一边告知家属:“这个手术难度不算大,但风险很高,术中容易大出血。”家属万分难过,也选择相信医生。 在PICU稳定患儿的生命体征后,手术立即开始。 2.5小时手术,清除100ml血肿抢回婴儿生命 患儿的伤情导致了三种结果:左侧顶骨骨折、左侧颞顶部硬膜外血肿以及脑疝。从入院到PICU抢救,再到手术室准备手术,全程历经1.5小时。从急诊科、PICU、放射科、脑外科,再到麻醉科、手术、检验科、输血科,8个科室的医护人员都行动起来。 躺在手术台上,患儿头顶的骨板被锯开一块。在麻醉科和PICU全队的保驾护航下,张翼、龙方团队立即展开手术,100ml血肿被清除出来,历经2小时30分钟,成功从死神手里抢回患儿的生命。 张翼告诉记者,该患儿是在与妈妈玩耍时,本来朝妈妈扑去,但是扑错方向,头部撞在了瓷砖上,导致受伤。 现在,近4天时间过去,患儿已在初步恢复,住在ICU生命体征平稳。 |
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