准妈妈：请远离早产、流产

　　好不容易盼到期望已久的宝宝，尽管怀孕的过程很艰辛，许多的准妈妈还是尽力地撑过去，不过，却不是每个人都能顺利度过漫长孕期的。在怀孕过程中发生阴道出血、子宫收缩、甚至是破水的情况相当常见，运气不好的话，宝宝可能会保不住或提前来报到。

　　面对这些情况，准妈妈一定很紧张。到底发生流产或早产的原因是什么，又该如何预防呢？现在，就请吴医生来一一解答这些问题。

　　认识流产和早产

　　流产就是在怀孕20周以前就终止妊娠，怀孕20周以前胎儿如果出生，几乎没有存活的可能；20周以后，如果胎儿有提前出生的可能性，就叫早产。

　　流产及早产发生的原因

　　造成流产与早产的原因包括基因异常、感染、内分泌问题、药物、毒素、放射线、免疫疾病、母体有高血压、胎盘剥离、前置胎盘、阴道细菌感染、羊水感染、早期破水、子宫颈闭锁不全、子宫发育异常、肌瘤、吸烟、酗酒、吸毒、胎儿异常、多胞胎、羊水过多、外力伤害等等，但还是有很多是找不到原因的。

　　如何辨别流产及早产的讯号

　　怀孕初期胚胎正在着床的时候，可能有少量出血，另外，下腹部也有可能偶有疼痛，这些都可以算是正常的现象，不过，如果出血状况持续多天，而且常常有下腹部疼痛或无痛，但有很频繁的肚子变硬、骨盆下坠感、像月经来时的腹部痉挛、下背闷痛、阴道分泌物增加、有褐色分泌物或是出血、水状物流出等，都应该尽早就医。

　　宝宝早出生或体重不足易发并发症

　　出生太早或出生时体重不足的宝宝会存在很多问题。从统计上来说，新生儿存活出生的关键体重是1 600克，而新生儿发生重大并发症的关键体重是1 900克，胎儿出生如果是在33周以内，患呼吸窘迫症的比率是31%，如果是在34周以上，患呼吸窘迫症的比率会大幅下降至13%，如果到了36周，会降至1～3%。所以，医生一般都希望宝宝可以在母体内呆到36周以上，这样，引发并发症的几率会少很多。

　　发生流产、早产症状时的治疗方式

　　1 先检查胎儿有没有问题：如果孕妇发生上述状况，一定要尽快就医，请医生确定胎儿有没有问题。

　　2 了解胎儿怀孕的确切周数：知道怀孕几周是很重要的，如果怀孕在3个月以前，就没有太好的安胎方式。事实上，在这个阶段，一些不好的胚胎会自然地被淘汰掉。而当胎儿越大的时候，越应该更积极地安胎，让胎儿在成熟度较高的状况下出生，以减少并发症。

　　3 停止上班工作：工作虽然很重要，宝宝可是更重要哦。不过是不是需要马上停止工作，还是要看症状的严重程度、胎儿的超声波检查结果以及工作的性质来决定。

　　4 卧床休息：如果不必住院，您应该尽量在家躺着休息，不要任意走动。

　　5 住院治疗：医生会帮您打点滴，并且要求您尽量不要下床，同时，大小便最好也在床上解决，这样的安胎效果最好。

　　6 使用安胎药物：医生会检查子宫的收缩程度，根据实际情况决定使用口服安胎药或是要住院打安胎针。